Användbara anteckningar om tumörnekrosfaktor (TNF)

Tumörnekrosfaktor (TNF) är en polypeptid. Det finns två distinkta former av tumörnekrosfaktor som kallas TNFa och TNPβ (lymfotoxina).

TNFa produceras övervägande av aktiverade makrofager (APC), medan TNFp är primärt en produkt av aktiverade T-lymfocyter. De två formerna kodas av två olika gener, som ligger inom MHC-genkomplexet på kromosom 6. De kallas också som MHC-klass III-molekyler.

Både TNFa och TNFp binder till samma receptorer på celler och har följaktligen båda överlappande funktioner. Dessutom överlappar funktionerna av TNFa och TNFp också med funktionerna av IL-1. TNF utsöndrad av APC tillsammans med IL-1 spelar en roll som liknar IL-1 i antigenpresentation genom APC till TH- cell- och TH -cellaktivering. TNF verkar också synergistiskt med IL-1 på många andra typer av immuna och inflammatoriska celler.

TNFa antas spela en viktig roll vid reumatoid artrit (där lederna påverkas allvarligt vilket resulterar i allvarlig deformitet och funktionshinder). Receptorer för TNFa är närvarande på makrofager, TH- celler och synovialt membran av leder.

Rheumatoid artrit patienter har förhöjda nivåer av TNFa. Makrofager i det synoviala skiktet av patienter med reumatoid artrit har höga nivåer av TNFa. (Lösliga TNFa-receptorer finns också i blod. Den lösliga TNF-receptorn i blod antas binda till TNF och förhindra bindning av TNFa med receptorer på synovialmembran, så att skadorna på skarvarna kan förebyggas.)

TNFa verkar på endotelceller och spelar en skadlig roll i septisk chock, akut respiratorisk nödsyndrom och vaskulit.

jag. Monoklonala antikroppar mot TNF injiceras i patienter med reumatoid artrit. De monoklonala antikropparna binder till TNF och förhindrade bindningen av TNF till TNF-receptorer på synovialmembran, vilket resulterar i minskning av svårighetsgraden av symtom. Förebyggande av TNF-aktiviteter har visat sig vara användbar vid behandling av vissa sjukdomar som reumatoid artrit och Crohns sjukdom.